兔年春節(jié)將至，隨著疫情防控政策的調(diào)整，很多人選擇回家過年或者外出旅行。生活不規(guī)律、飲食結構變化往往伴隨疾病加重的風險，正在服藥的人群也容易受此影響出現(xiàn)健康隱患。那么，春節(jié)期間，慢性病患者應如何安全合理用藥？服藥期間，大家該注意哪些事項？面對春節(jié)“高發(fā)病”，我們?nèi)绾慰茖W備藥呢？圍繞這些熱點問題，筆者為大家整理了一份科學用藥小貼士。

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(資料圖片僅供參考)

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慢性病患者注意規(guī)律服藥

很多慢性病患者在節(jié)假日期間出現(xiàn)病情加重的情況，這與節(jié)假日期間生活不規(guī)律密切相關。例如不吃早餐，午餐進食過晚，晚餐進食過多，三餐不均衡會造成血糖波動過大。很多人選擇外出就餐，飯店的菜本身會比家常菜多放油、鹽、糖，這些食物更容易誘發(fā)血壓、血糖、血脂的升高。一些老人認為過年服藥不吉利，即使得病了也拒絕吃藥，也會導致疾病惡化。

慢性病患者日常培養(yǎng)好的服藥習慣，被不規(guī)律的生活打亂，突然停藥或者改變劑量，很容易導致疾病復發(fā)或加重，出現(xiàn)健康風險。藥學上有一種情況叫做反跳現(xiàn)象，是指長期使用某些藥物治療疾病，在癥狀基本控制后突然停藥，由此造成的疾病逆轉(zhuǎn)的現(xiàn)象。慢性病患者在節(jié)假日更需要按時服藥，不停藥、不漏服、不擅自換藥，保持藥物在體內(nèi)平穩(wěn)的血藥濃度，保證藥物的治療效果，減少藥物不良反應的發(fā)生，避免出現(xiàn)反跳現(xiàn)象。為了避免藥品用完后在異地無法購買的情況，建議日常儲備3個月左右的用量。

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服藥后開車要謹慎

我們都聽說過喝酒不開車，開車不喝酒，可能很多人并不知道，吃藥后也不建議開車，防止出現(xiàn)“藥駕”?！八庱{”是指駕駛員服用某些可能影響安全駕駛的藥物后，依然駕車的行為。不少藥物服用后會產(chǎn)生視物模糊、嗜睡、眩暈、定向力障礙等不良反應，影響駕車安全，這種安全隱患往往被大眾忽略。

影響駕駛安全的藥物很多，比較常見的是一些抗組胺類藥物，例如感冒藥當中的馬來酸氯苯那敏就屬于這類藥物。這類藥物對中樞神經(jīng)有抑制作用，容易產(chǎn)生嗜睡、眩暈等副作用。另外一些鎮(zhèn)靜催眠類藥物，例如安定、苯巴比妥等，會產(chǎn)生鎮(zhèn)靜催眠、驚厥等效果，影響駕車安全。還有一些治療高血壓藥物、治療糖尿病藥物、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗抑郁藥也可能引起頭暈、疲倦等現(xiàn)象，影響正常駕駛。所以大家在服用藥物時，一定要認真閱讀藥品說明書，了解其中的不良反應和注意事項，如果服藥后出現(xiàn)身體不適，視物模糊等情況，應該避免駕車。

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服藥期間避免飲酒

逢年過節(jié)家人朋友聚會，美酒佳肴總是必不可少。飲酒的時候，如果再服用藥物，不但會加重肝臟負擔，導致肝功能損害，還可能影響藥物的吸收，更可怕的是會出現(xiàn)“雙硫侖樣反應”，導致休克甚至死亡。

先解釋一下雙硫侖吧！雙硫侖是一種戒酒藥，病人服用它之后再喝酒就會出現(xiàn)頭暈、惡心等不適表現(xiàn)，逐漸對酒精產(chǎn)生厭惡，達到戒酒的目的。有些藥物結構或者作用機制與雙硫侖相似，服用后飲酒，也會出現(xiàn)這種不舒服的反應，表現(xiàn)為面部潮紅、出汗、惡心、呼吸困難，嚴重時會誘發(fā)驚厥甚至死亡，這種情況就被稱為“雙硫侖樣反應”。

很多人都聽說過順口溜“頭孢就酒，說走就走”，這是因為頭孢類藥物和酒精發(fā)生了雙硫侖反應，吃頭孢類藥物的時候喝酒，嚴重時可能危及生命。其實除了頭孢，還有不少常用藥物與酒同服都可能發(fā)生雙硫侖樣反應，例如替硝唑、甲硝唑、格列本脲、磺胺甲惡唑、酮康唑、左氧氟沙星、利巴韋林等。要把所有與酒精發(fā)生反應的藥物羅列出來是一件很困難的事，為了避免風險，最簡單的方法就是服用藥物的時候盡量不飲酒。

那么，吃藥與喝酒之間要間隔多久才安全呢？

酒精在體內(nèi)代謝需要一定的時間，一般建議飲酒7天內(nèi)都不要服用容易引起雙硫侖樣反應的藥物。同樣，如果吃了該類藥物，7天之內(nèi)也都應該避免飲酒或者服用其他含有酒精的補品及飲料。

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出行適度準備常用藥

節(jié)假日如果出行，可以適度準備以下常備藥：

暈車藥：可以提前準備茶苯海明片、鹽酸苯環(huán)壬酯片等暈車藥，在乘船、車、飛機前半小時服用。

胃腸道用藥：擔心吃多了不消化可準備健胃消食片，胃腸道痙攣可以準備顛茄片，腹瀉可以準備蒙脫石散、補液鹽，腸炎可準備鹽酸小檗堿片、諾氟沙星等，便秘可準備乳果糖。

解熱鎮(zhèn)痛藥：發(fā)熱可以使用布洛芬、對乙酰氨基酚，發(fā)熱可能由多種原因引發(fā)，需要明確病因，如果服藥三天后還沒有退燒，需要去醫(yī)院就診。

抗過敏：對食物或者藥物過敏，可預先準備氯雷他定、西替利嗪等抗組胺類藥物。

急救藥：心血管疾病患者可以準備硝酸甘油等藥品，哮喘患者可以準備沙丁胺醇氣霧劑等藥物。

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特別提醒大家，不需要盲目囤藥。任何藥品都有保質(zhì)期，藥品的存儲也有嚴格的條件要求，保管不當很容易變質(zhì)。盲目囤藥不僅造成浪費，也會污染環(huán)境。

家庭用藥，至關重要，希望大家節(jié)日期間能夠科學用藥，掌握一些合理用藥的知識，度過健康快樂的新年。

作者 | 李 樂 石河子大學藥學院教授 中國藥理學會教學與科普專委會常務委員

審核 | 安卓玲 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院主任藥師

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