在讀這篇文章之前，請你先閉上嘴巴。

我要問你一個問題：人的嘴里到底有幾顆牙齒？

【資料圖】

不張嘴就知道答案的，給你點個贊！

實在想不出答案的，給你一次開卷考試的機會，張嘴數(shù)一數(shù)。

正常成年人的嘴里有28-32顆牙齒，有些人會長4顆智齒，有些人1顆智齒都不長。

你答對了嗎？

好了，第二個問題：你還記得你五六歲換牙之前，嘴里有幾顆牙嗎？如果不記得了，那就蒙一個答案↓

小朋友有幾顆牙？

并不是乳牙完全脫落之后，恒牙才開始生長。如果觀察小朋友的牙齒x光片，你會看到四排牙齒，中間兩排是還未完全脫落的乳牙，兩排乳牙的根部是正在生長的恒牙。一般恒牙會用6歲-12歲六年的時間來替換掉所有的乳牙。

換牙期小朋友的牙片

完成替換之后的恒牙會一直陪我們到老，這些牙一旦出了問題，疼起來要人命不說，還沒有任何可再生的修復方法。而我們最怕的牙齒問題，莫過于齲齒，即通常所說的蛀牙。齲病的主要致病菌是變形鏈球菌，這種細菌喜歡吃糖，它們把糖轉化為酸性物質，腐蝕牙齒表面的牙釉質，從而破壞牙齒的內部結構。

為什么動物不刷牙還沒有蛀牙？

其實有，但不多。動物產生蛀牙的概率跟人類比起來小很多，這要從飲食結構和牙齒結構兩方面說起。

從飲食結構來說，自然界的動物們吃的要么是大魚大肉，要么綠葉青草，這兩種主流的飲食結構都很難被變形鏈球菌利用起來，有些植物纖維還有清潔牙齒的功效。

人類的飲食結構一直在進化，采集時代吃的是山上的野果和獵到的獸肉，農耕時代的主食基本是小麥、水稻這些碳水作物，再到工業(yè)革命時代，加工食品中含有的蔗糖、果糖隨處可見。這種進化方向為變形鏈球菌提供了得天獨厚的原料，也讓人類更容易產生蛀牙。

從牙齒結構來說，動物的牙齒形態(tài)各異，鱷魚的牙齒是鋸齒狀的，食物不易殘留；鯊魚的牙齒是雙排的，一生可以換數(shù)萬顆牙；老虎和貓咪的舌頭自帶清潔功能；而大熊貓的牙釉質甚至有自行修復功能，真是碾壓不講基本法?。?/p>

人類的牙齒結構也要從進化說起。從遠古人類的化石可以發(fā)現(xiàn)，我們的祖先和黑猩猩長得真的有點血緣關系，嘴巴都是向外凸的。隨著大腦的發(fā)育和飲食習慣的改變，人類的牙齒向后“縮”，這也導致牙齒變得更擁擠，連智齒都沒地方長了。而擁擠的牙齒有了更多縫隙和無法清潔的死角，繼而成為細菌的溫床。

所以，預防齲齒也可以從飲食習慣和牙齒結構兩方面下手，少吃含糖量高的食物，勤刷牙，用牙線等工具清潔牙齒縫隙。根據(jù)美國牙科博物館的資料，世界上第一把牙刷是1498年由中國皇帝明孝宗發(fā)明的，說明我們的同胞很早就開始注意口腔衛(wèi)生了。

牙齒是如何被移動的？

生活中經常看到有人戴牙套，牙齒不但不會被鋼絲拉歪，反而變得更整齊，這是為什么？你可能不知道，我們的牙齒長在一種可以“塑形”的骨頭——牙槽骨上。

牙槽骨沒有骨髓，它靠牙齦和牙周膜來獲取營養(yǎng)，當牙齦老化后，牙槽骨也會隨之萎縮，骨質流失，引起牙齒松動、脫落。所以老年人的牙齒更容易掉，因為萎縮后的牙槽骨已經支撐不住牙齒咀嚼所需要的力了。

牙周膜細胞才是牙槽骨“塑形”的關鍵，它通常只有0.5mm，但包含成骨細胞和破骨細胞。當牙齒受到鋼絲的拉力時，兩側的牙周膜會產生不同的變化。

鋼絲拉力向右，牙齒右側的牙周膜就會受到壓力，讓破骨細胞出來工作。破骨細胞含有豐富的溶酶體和線粒體，可分泌酸性物質，逐漸吸收右側牙槽骨，牙齒會悄悄向右移動。但這樣左邊的空隙不就變大了嗎？左側承受張力的牙周膜細胞也有應對之策，它派出成骨細胞來合成骨膠原蛋白，促進骨組織鈣化，形成新的骨質。這樣一來，牙齒被移動位置后，還是穩(wěn)穩(wěn)的！要形成穩(wěn)定的骨質，差不多需要一個月，所以戴牙套的患者每個月都需要去醫(yī)院復診一次。

成骨細胞和破骨細胞分工合作，使牙槽骨成為全身骨骼中最容易變化的部分，在壓力的作用下被“塑形”。而牙釉質作為人身體中最堅固的部分，卻經常無法抵擋細菌日積月累的侵蝕。這大概就是以柔克剛的智慧吧。

作者簡介：流瑾茉籬，特約撰稿人，畢業(yè)于北京師范大學。

標簽： 破骨細胞 變形鏈球菌 成骨細胞