作者：唐 芹 中華醫(yī)學(xué)會(huì)科普專家委員會(huì) 副秘書(shū)長(zhǎng) 研究員

審核：?jiǎn)?靜 北京大學(xué)口腔醫(yī)院 副主任醫(yī)師

擁有一口健康、潔白的牙齒是身體健康的基本保障，我們?cè)谏钪幸獣r(shí)刻注意口腔衛(wèi)生，尤其是對(duì)中小學(xué)生要做好口腔保健的宣傳引導(dǎo)。

(相關(guān)資料圖)

那么，為什么要在中小學(xué)階段要注重口腔健康的宣傳呢？這要從牙齒的生長(zhǎng)階段說(shuō)起。

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一、替牙期的概念

中小學(xué)階段的孩子年齡在6～12歲，正是身體生長(zhǎng)發(fā)育迅速的時(shí)期。孩子從長(zhǎng)出第1顆恒牙到乳牙基本換完，整個(gè)過(guò)程被稱為替牙期。替牙期是孩子頜骨和牙弓發(fā)育成長(zhǎng)的重要時(shí)期，同時(shí)也是齲齒、牙齦炎等口腔疾病發(fā)病的高峰時(shí)期。

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在替牙期，牙齒的替換具有一定規(guī)律，即先下后上、先前面再后面，兩邊呈對(duì)稱性萌出，這是一個(gè)漫長(zhǎng)且復(fù)雜的生理過(guò)程，會(huì)受到基因和環(huán)境及刷牙習(xí)慣等多方面因素的影響。因此，家長(zhǎng)要隨時(shí)觀察孩子牙齒的萌出順序及萌出的位置，防止因?yàn)檠懒胁积R、錯(cuò)頜畸形導(dǎo)致口腔疾病、咀嚼障礙等，甚至影響孩子牙齒的長(zhǎng)成，不利于孩子的身心健康。

二、中小學(xué)階段是孩子口腔健康的關(guān)鍵時(shí)期

6～12歲這一階段，孩子口腔內(nèi)既有乳牙也有恒牙，既是頜骨和牙弓主要生長(zhǎng)發(fā)育期，也是恒牙建立的關(guān)鍵時(shí)期。而中小學(xué)階段的孩子們活潑好動(dòng)，如果在運(yùn)動(dòng)和打鬧中一旦發(fā)生碰撞，容易導(dǎo)致牙齒錯(cuò)位、損傷，不利于牙齒的生長(zhǎng)。同時(shí)，由于孩子刷牙不夠細(xì)致（特別是上排難以清潔的牙齒）、動(dòng)作協(xié)調(diào)性欠佳，以及未能掌握常規(guī)的刷牙方法，因此容易導(dǎo)致齲齒。

第四次全國(guó)口腔健康流行病學(xué)調(diào)查顯示，我國(guó)12歲孩子恒牙齲患率為34.5%，5歲孩子乳牙齲患率為70.9%，齲患率呈明顯上升趨勢(shì)。齲齒是一種慢性病，不僅影響口腔功能，升高患兒口腔內(nèi)疾病的發(fā)生率，還會(huì)影響后期生長(zhǎng)發(fā)育。

不健康的牙齒還會(huì)給孩子未來(lái)的生活帶來(lái)很多的不利影響。

1. 影響咀嚼功能

中小學(xué)生正處在生長(zhǎng)發(fā)育關(guān)鍵期，如果牙齒不好將會(huì)影響咀嚼功能，繼而影響身體的生長(zhǎng)，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致消化不良及其他胃腸道疾病。

2. 影響發(fā)音功能

孩子的一些不良習(xí)慣，如愛(ài)吐舌頭、咬舌頭、咬手指或鉛筆，用舌頭舔牙齒等都會(huì)影響牙齒的生長(zhǎng)，可能導(dǎo)致牙齒變形，出現(xiàn)排列不齊、上下牙齒不能正常接觸等現(xiàn)象，時(shí)間久了，還會(huì)影響正常的發(fā)音及語(yǔ)言表達(dá)能力。

3. 影響呼吸和吞咽功能

如果牙齒發(fā)育不好，出現(xiàn)嚴(yán)重的下前牙前突，或者上前牙前突及上下前牙前突的現(xiàn)象，將可能造成吞咽異常，還可能導(dǎo)致雙唇不能自由閉合，乃至呼吸不暢而造成呼吸功能異常。

那么，該如何守護(hù)中小學(xué)生牙齒健康，加強(qiáng)口腔保健宣傳呢？

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三、加強(qiáng)中小學(xué)生口腔健康，需各方共同努力

6～12歲孩子正處于乳牙恒牙替換期，齲齒等口腔疾病高發(fā)，在此階段進(jìn)行口腔健康教育需要各方共同努力。通過(guò)家校聯(lián)合機(jī)制，充分發(fā)揮家長(zhǎng)的督促、示范作用，幫助孩子養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，從而有效降低齲齒的發(fā)病率。具體的方法有以下5個(gè)。

1.多學(xué)習(xí)口腔保健知識(shí)

中小學(xué)生處在學(xué)習(xí)知識(shí)的重要時(shí)期，老師可以根據(jù)不同年齡段學(xué)生的閱讀理解能力，通過(guò)推薦相關(guān)讀物、宣傳欄展示等多種形式，加強(qiáng)口腔健康知識(shí)的傳播，提高中小學(xué)生對(duì)保護(hù)牙齒的認(rèn)知，培養(yǎng)口腔保健的意識(shí)。

2.要定期進(jìn)行口腔健康檢查

對(duì)中小學(xué)生來(lái)說(shuō)，每年至少要做1次口腔健康檢查。這樣，如果發(fā)現(xiàn)口腔疾病，也可以做到早發(fā)現(xiàn)、早解決。

3. 要學(xué)會(huì)正確的刷牙方法

造成齲齒與牙周疾病的共同因素是牙菌斑。因此，去除牙菌斑是保持口腔衛(wèi)生的重點(diǎn)。清除牙菌斑最簡(jiǎn)單的辦法就是選擇適合的刷牙工具和掌握正確的刷牙方法。

做到早晚刷牙、飯后漱口，每次刷牙時(shí)間至少2～3分鐘，家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子從小養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣。

4. 做到合理的飲食

平時(shí)少吃或不吃含糖高的零食及容易粘牙的精細(xì)糕點(diǎn)。如果食用了這類零食或糕點(diǎn)，應(yīng)在吃完后及時(shí)漱口或刷牙。同時(shí)家長(zhǎng)要教育和告知孩子，讓孩子形成晚上刷牙后就不再進(jìn)食的觀念。

5.積極參加愛(ài)牙日活動(dòng)

學(xué)?？山M織中小學(xué)生參加每年9月20日的全國(guó)愛(ài)牙日活動(dòng)，通過(guò)了解口腔保健知識(shí)的活動(dòng)加強(qiáng)對(duì)中小學(xué)生口腔衛(wèi)生的健康教育。

作為學(xué)校公共衛(wèi)生教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，中小學(xué)生口腔保健應(yīng)該著重做好日常宣傳。通過(guò)各種渠道、利用不同途徑不斷提高中小學(xué)生愛(ài)牙護(hù)齒的意識(shí)。

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