**【本期流言說法】：**12月31日，一則關于北京安貞醫(yī)院老院長洪昭光因服用新冠特效藥paxlovid去世的消息在網(wǎng)絡上流傳。傳言稱，輝瑞的這款新冠特效藥易引起急性血栓，洪老院長因新冠肺炎（輕癥）入院，服用paxlovid后心絞痛頻發(fā)，搶救無效去世。

(資料圖片)

網(wǎng)傳消息

【網(wǎng)易健康鑒定】：

網(wǎng)易健康咨詢了兩位心血管專家，均表示老院長的癥狀情況尚不能確認與服用paxlovid有關系。據(jù)悉，目前洪老院長也并未離世。

【謠言鑒定要點】：

1、新冠病毒感染本身就會明顯增加血栓風險，病情越重風險越高。

人體的血管就像是四通八達的公路，遍布于身體的各個角落，一旦某一段路堵車或者發(fā)生事故，就容易引起大規(guī)模的交通癱瘓。血栓就是指血管內(nèi)的一些塊狀物質，導致血液流通不暢或阻塞，嚴重的會危及生命。

早在抗疫初期，武漢防治前線的專家們在臨床實踐中就發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒危重癥患者極易形成血栓，呼吁大家提高警惕，并發(fā)布了《新型冠狀病毒肺炎相關靜脈血栓栓塞癥防治建議》。其后，世界各地的醫(yī)生都注意到許多新冠患者與血栓相關的癥狀，并針對患者展開研究。

《新型冠狀病毒肺炎重癥患者相關凝血功能障礙診療專家共識》指出“感染新冠的危重癥患者除了發(fā)熱、乏力、呼吸困難等，還有不同程度的凝血功能障礙，凝血功能障礙是COVID-19重癥患者死亡的重要原因之一?！薄?021美國血液學會COVID-19患者抗凝治療預防血栓指南》明確“COVID-19可增加血栓形成和動脈栓塞事件的風險，且病情越重發(fā)生風險越高?！?/p>

此外，2022年3月份，國家衛(wèi)健委發(fā)布《新型冠狀病毒肺炎診療方案（試行第九版）》提到，關于新型冠狀病毒肺炎疫情早期病例主要器官病理學改變以及具有重癥高危因素、病情進展較快的普通型患者相應的抗凝治療方案。

新型冠狀病毒肺炎疫情早期病例心臟和血管病理學改變

重癥高危因素、病情進展較快的普通型新冠患者抗凝治療方案

2、八十多歲的老人在肺炎的應激下出現(xiàn)急性心梗，在臨床也比較常見。

據(jù)公開資料顯示，洪昭光教授1939年出生于福建廈門鼓浪嶼，是中國著名心血管專家，中國首席健康教育專家。

一位心血管專家向網(wǎng)易健康透露，八十多歲的老人在肺炎的應激下出現(xiàn)急性心梗的情況在臨床也比較常見，即使服用了paxlovid，也不能就確認與服用paxlovid有關系。

同時據(jù)悉，洪老院長也并未離世。

3、提示：Paxlovid 藥物自身比較安全，但服用條件比較嚴格，主要麻煩是藥物聯(lián)用。Paxlovid其實不是一種藥，而是一種藥品“套餐”：由奈瑪特韋和利托那韋兩種蛋白酶抑制劑組合而成。奈瑪特韋會抑制COVID病毒制造功能性病毒粒子所需的一種關鍵酶。經(jīng)過奈瑪特韋治療后，從細胞中釋放的COVID病毒不再能夠進入體內(nèi)未感染的細胞；另一種是利托那韋，這種藥物曾被用于治療艾滋病，但現(xiàn)在被用于提高抗病毒藥物的水平。

2022年4月14日，輝瑞新冠口服藥Paxlovid的2/3期臨床數(shù)據(jù)在新英格蘭醫(yī)學期刊上發(fā)表。研究發(fā)現(xiàn)，在Paxlovid接受者(22.6%)和安慰劑接受者(23.9%)中，治療期間或治療后出現(xiàn)的不良事件發(fā)生率相似，最常見的不良反應為味覺障礙、腹瀉、血壓升高、肌痛、頭痛、惡心、嘔吐。Paxlovid治療有癥狀的Covid-19最終進展為重度Covid-19的風險比安慰劑的風險低89%，并且沒有明顯的安全性問題。

不過，使用Paxlovid要特別注意藥物相互作用。由于Paxlovid中含有利托納韋，很多經(jīng)CYP3A4代謝的藥物與Paxlovid有沖突，常見的包括降血脂的他汀類藥物。因此，使用前需獲得醫(yī)生處方，由醫(yī)生確認是否適合使用，以及其它藥物是否存在沖突，是否需要暫停其它藥物。

paxlovid說明書列出的沖突藥物

網(wǎng)易健康提示大家，新冠特效藥Paxlovid有嚴格的適應癥，大家遇到新冠防治相關的問題盡量從官方媒體平臺獲取信息，或者尋求醫(yī)學專業(yè)人士的協(xié)助，而不是聽信來歷不明的傳聞。

標簽： 新型冠狀病毒 凝血功能障礙 急性心梗