“張女士半年前被確診為乳腺癌，手術后接受化療，第一、二輪的療效不錯，但是隨著化療次數(shù)的增加，化療后的胃腸道反應也開始加劇，厭食、嘔吐頻頻發(fā)生，張女士的母親就每天給她準備粥、米糊、藕粉和湯，即便張女士胃口恢復了，母親還是堅持只讓她喝粥和湯，認為這些食物既清淡又好消化，最適宜病人吃。但是張女士的丈夫覺得這些食物無論是熱量、蛋白質還是微量營養(yǎng)素都相對較低，擔心不能滿足張女士身體所需要的營養(yǎng)，可是又擔心妻子吃其它食物會不消化，不想再因此增加妻子的痛苦，不知道如何是好?！?/p>

對于癌癥患者而言，化療的過程是一場持久戰(zhàn)，在藥物攻擊腫瘤細胞的同時，也對自身的細胞和組織造成了傷害，因此，患者需要有足夠的體能和營養(yǎng)支持，才能扛過一輪又輪的治療，堅持到最后的勝利。但是，大約一半的患者在化療期間都會遭遇和張女士一樣的食欲下降、胃腸道不適等消化道問題，有些甚至因為反應嚴重而想要放棄治療。

因此，對于化療期間吃得不多的患者，如何最大化每一口食物所含的營養(yǎng)量就顯得尤為重要了，只有想辦法幫助患者盡可能攝入更多營養(yǎng)，才能支持身體扛住治療，加速康復！

(資料圖)

在中國，人們普遍覺得粥好消化、容易吞咽。因此經常會給患者準備大米粥、小米粥，但是如果煮粥的食材只有米，不但熱量和蛋白質不夠，營養(yǎng)成分也很單一。無法滿足患者基本的營養(yǎng)需求，也無法支持患者的長期治療。湯也是如此，我們常常會把經過長時間熬制的湯視為精華。雞湯、魚湯、排骨湯，是我們最常為病人準備的“滋補”佳品。

但是事實上，湯水的營養(yǎng)甚微，大量是水，少量是脂肪和礦物質，幾乎沒有蛋白質，也沒有助力康復的維生素。只喝湯，往往只是喝飽了肚子，營養(yǎng)卻供給不足。

但是如果我們在粥里多加點料，在喝湯的同時把湯里的肉和菜都吃下去，營養(yǎng)馬上就能跟上了。譬如菜肉粥、海鮮粥、八寶粥的營養(yǎng)就要比單一的米粥要好很多，八寶粥里的米和豆搭配在一起，還能優(yōu)化兩個食材中的植物蛋白質，提高蛋白質在身體內的利用率；菜肉粥、海鮮粥里添加的菜肉魚，不僅增加了食材的多樣化，還能豐富營養(yǎng)價值，提供更多身體康復需要的蛋白質。

如果患者想吃咸的，粥里可以加肉末、肉松、魚肉、山藥、煮熟切碎的水煮蛋、切碎的豆腐干等等，如果患者喜歡吃甜的，粥里可以加奶粉、豆?jié){粉、 椰蓉、堅果碎、搗碎的香蕉、棗泥、枸杞、葡萄干還有特殊醫(yī)學用途的配方營養(yǎng)粉。

如果擔心加了料的粥患者吃了不消化，喝湯的時候咬不動肉或吃不下菜，還可以用“神器”簡單處理一下，就是把加了料的粥或加了肉和菜的湯一起，放到攪拌機里攪一攪，做成營養(yǎng)糊或者奶昔，混合了各種食物豐富營養(yǎng)成分的“濃縮的精華”就制成了。

根據(jù)患者的個人喜好，可以每天對不同食材進行搭配，患者不僅能喝到營養(yǎng)滿滿的粥和湯，還會因此增進食欲。擔心蛋白質攝入不夠的，還可以在營養(yǎng)糊或奶昔里加入2勺乳清蛋白粉，這樣就能大概增加50大卡的熱量和12克的蛋白質。如果有排便困難的患者，可以在營養(yǎng)糊里加勺芝麻油，在奶昔里加勺蜂蜜，增加口感的同時，還能通常軟便。

對于癌癥化療期間的患者而言，熱量和蛋白質怎樣能夠吃足量是第一位的，營養(yǎng)支持也要根據(jù)患者消化道功能的改變而不斷調整。

當我們一籌莫展的時候不妨尋求營養(yǎng)師或醫(yī)護人員的專業(yè)建議，一起為深受化療之苦的癌癥患者保駕護航。

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作者：上海健康醫(yī)學院 儲奕

作者介紹

儲奕

上海健康醫(yī)學院實踐教學中心專任教師，第45屆世界技能大賽中國技術指導專家，中國“標準化病人”（SP）實踐教學指導委員會專家組成員，中國國際科技促進會衛(wèi)生健康科技工作委員會CSPC（青年專家委員會）委員。長期從事《老年護理》、《內外科護理》和《社區(qū)護理》等課程的教學工作。

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