整治黑救護(hù)車須釜底抽薪

有關(guān)方面要明確病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車使用標(biāo)準(zhǔn),確保有限的救護(hù)車資源用在必須提供救護(hù)服務(wù)的病人身上。給黑救護(hù)車來個(gè)釜底抽薪,讓其沒有生存土壤

□　許　輝

月收入15萬(wàn)至50萬(wàn)元,月行程4萬(wàn)公里以上,無(wú)照無(wú)證經(jīng)營(yíng)的“黑救護(hù)車”拿病人生命賺錢。8月26日晚,廣西南寧電視臺(tái)的直播節(jié)目《向人民承諾——電視問政》曝光南寧市各醫(yī)院門前停靠的“黑救護(hù)車”及其背后的利益鏈(8月28日《中國(guó)青年報(bào)》)。

黑救護(hù)車之所以能夠拿病人生命賺錢,主要有以下幾個(gè)因素:一者,病人需要救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn);二者,醫(yī)院現(xiàn)有的救護(hù)車滿足不了病人的需要;三者,黑救護(hù)車魚目混珠讓病人真假難辨。有時(shí)即使患者知道是黑救護(hù)車,但在正規(guī)救護(hù)車無(wú)法保障的情況下,選擇黑救護(hù)車是沒有辦法的辦法。

花更多的冤枉錢,反而沒有任何保障,對(duì)坐上黑救護(hù)車的病人來說,既無(wú)助更無(wú)奈。假如醫(yī)院能夠充分滿足病人的轉(zhuǎn)運(yùn)需求,病人又何須花大價(jià)錢冒著生命危險(xiǎn)坐黑救護(hù)車?黑救護(hù)車的存在不只是暴露了監(jiān)管查處不力的問題,也拉響了病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)需求的警報(bào)。

查處黑救護(hù)車可使其不再非法從事病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)工作,但病人轉(zhuǎn)運(yùn)的需求問題還無(wú)法得到根本解決,甚至在一定程度上更為緊張,當(dāng)然,這些需求本身就是醫(yī)療救護(hù)的題中應(yīng)有之義。2013年出臺(tái)的《院前醫(yī)療急救管理辦法》明確規(guī)定,縣級(jí)以上地方衛(wèi)生計(jì)生行政部門根據(jù)區(qū)域服務(wù)人口、服務(wù)半徑、地理環(huán)境、交通狀況等因素,合理配置救護(hù)車,且“救護(hù)車應(yīng)當(dāng)符合救護(hù)車衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),標(biāo)志圖案、標(biāo)志燈具和警報(bào)器應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)規(guī)定”。可見,在現(xiàn)有的法律框架內(nèi),救護(hù)車不可能交由醫(yī)療機(jī)構(gòu)以外的單位或個(gè)人來運(yùn)營(yíng),而只能由衛(wèi)生計(jì)生行政部門依法合理配置,衛(wèi)生計(jì)生行政部門也有義務(wù)合理配置。

然而,院前醫(yī)療急救是針對(duì)患者在送達(dá)醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治前,在醫(yī)療機(jī)構(gòu)外開展的以現(xiàn)場(chǎng)搶救、轉(zhuǎn)運(yùn)途中緊急救治以及監(jiān)護(hù)為主的醫(yī)療活動(dòng),病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)并不適用《院前醫(yī)療急救管理辦法》。這就帶來一個(gè)需要規(guī)范的問題:病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)在什么情況下才需要院方提供救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)?如果病人院后乘坐其他交通工具轉(zhuǎn)運(yùn)并無(wú)大礙,那就沒必要擠占醫(yī)院本就緊張的救護(hù)車資源,醫(yī)生可就此釋明;而病人的病情只能依賴救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)的,則醫(yī)院有義務(wù)為病人提供轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)所擔(dān)負(fù)的醫(yī)療救護(hù)職責(zé)的一部分,而不能以救護(hù)車不夠?yàn)橛蓪栴}交由病人自行解決。

黑救護(hù)車?yán)懙牟∪嗽汉筠D(zhuǎn)運(yùn)需求這一警報(bào),值得引起相關(guān)部門和所有的醫(yī)療機(jī)構(gòu)高度重視。有關(guān)方面要明確病人院后轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車使用標(biāo)準(zhǔn),確保有限的救護(hù)車資源用在必須提供救護(hù)服務(wù)的病人身上,給黑救護(hù)車來一個(gè)釜底抽薪,讓其沒有生存土壤。

增加正規(guī)救護(hù)車

一些危重患者急需轉(zhuǎn)院,但是醫(yī)院卻不提供轉(zhuǎn)院服務(wù)或者救護(hù)車數(shù)量有限,無(wú)法提供轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù),這就導(dǎo)致患者不得不求助外界的黑救護(hù)車。這樣就給黑救護(hù)車提供了生存的可能。因此,在嚴(yán)厲打擊黑救護(hù)車的同時(shí),可以考慮對(duì)一些車輛達(dá)標(biāo),車況較好的黑救護(hù)車進(jìn)行收編,組建轉(zhuǎn)運(yùn)團(tuán)隊(duì),加強(qiáng)教育培訓(xùn),制定相關(guān)制度,明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行統(tǒng)一管理,堵疏結(jié)合,以此來滿足患者需要。當(dāng)然,也可以加強(qiáng)醫(yī)院救護(hù)車的配備,積極購(gòu)置專業(yè)的救護(hù)車,滿足患者需要,通過這種方式來占領(lǐng)市場(chǎng),形成良幣驅(qū)逐劣幣的治理效果。

標(biāo)簽： 車須