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有媒體報道稱，世界衛(wèi)生組織日前發(fā)布新版《國際疾病分類》，把游戲成癮列入精神疾病并已生效。其實，這是一種誤讀。

早前，已有不少國家將游戲成癮視為重要的公共衛(wèi)生問題，并且有治療游戲癮的機構(gòu)和方法存在。那么，游戲成癮真的是一種疾病嗎?它需不需要進行特殊干預(yù)?

1.“游戲成癮是病”尚未最終確定

游戲成癮也稱電玩失調(diào)或網(wǎng)游成癮，一直以來，將其定為疾病還是非病(正常生理狀態(tài))爭議不斷。現(xiàn)在，媒體稱世界衛(wèi)生組織把游戲成癮正式定為疾病并生效，對原意其實是一種誤讀。即便真把游戲成癮判斷為一種疾病，世界衛(wèi)生組織的通知也只是如同判決一樣，屬“死緩”而非“死刑”。而且，這個“死緩”的期限還很長，有4年之久。

世界衛(wèi)生組織的官方表述是，《國際疾病分類》第11版(ICD-11)將被提交到2019年5月舉行的世界衛(wèi)生大會上由會員國批準(zhǔn)，而后于2022年1月1日生效。這次發(fā)布的ICD-11是預(yù)覽版，目的是讓世界各國了解如何使用新版本，安排翻譯和培訓(xùn)全國各地的衛(wèi)生專業(yè)人員。

這個表述非常清楚，ICD-11還未得到會員國的批準(zhǔn)。如果得不到各會員國的認(rèn)同，游戲成癮并不能被視為一種疾病。即使得到會員國的批準(zhǔn)，也要等到2022年才能生效實施，緩沖期4年。而且，得到批準(zhǔn)后，世界衛(wèi)生組織也沒有權(quán)力要求各個國家都必須采納，各國可以視情況對待。

此外，一種新的疾病是否獲得認(rèn)可，不只是世界衛(wèi)生組織各成員國要予以批準(zhǔn)，還需要各個國家相應(yīng)疾病專業(yè)委員會的認(rèn)可，這是一種更為科學(xué)的專業(yè)認(rèn)定。

我們需要從整體意義上理解世界衛(wèi)生組織發(fā)布的新版《國際疾病分類》。ICD-11是為了適應(yīng)信息時代對疾病的分類、管理、診斷、治療和研發(fā)治療手段的記錄需求而誕生的。這個分類是歷史上第一次完全采用電子方式，文件格式也更加有利于用戶使用，即數(shù)字化管理和使用。

ICD-11含有約55000種與損傷、疾病和死因有關(guān)的獨特代碼，能夠讓衛(wèi)生專業(yè)人員通過一種通用語言來交換世界各地的衛(wèi)生信息，更容易、更全面地記錄病情。這樣的方式也有利于專業(yè)人員和公眾深入了解疾病和死亡的原因，為避免遭受疾病痛苦和拯救生命而采取積極的行動。

2.判斷成癮至少評估一年

世界衛(wèi)生組織把游戲成癮納入疾病范疇也引發(fā)了不小的爭議。英國心理學(xué)會發(fā)言人錢德拉·薩克塞納指出，玩游戲的人中，僅少數(shù)會發(fā)展到游戲障礙所定義的程度，把它列入《國際疾病分類》可能引發(fā)家長不必要的憂慮。

其實這樣的爭議在對游戲現(xiàn)象的探討之初就產(chǎn)生了。在中國，是否判定游戲成癮為一種疾病的爭議更大。2008年，由當(dāng)時的北京軍區(qū)總醫(yī)院制定的中國首個《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》通過了解放軍總后勤部衛(wèi)生部的專家論證，但是未獲得當(dāng)時衛(wèi)生部的承認(rèn)，也沒有獲得中國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會的認(rèn)可。

有意思的是，美國精神醫(yī)學(xué)學(xué)會于2013年修訂完成的《精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊》關(guān)于游戲成癮的內(nèi)容中，收錄了中國《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》的9條診斷標(biāo)準(zhǔn)。但是，這本手冊仍然認(rèn)為，游戲成癮“缺乏定義標(biāo)準(zhǔn)”“缺乏流行病學(xué)研究”，不屬于已確定的精神疾病，值得進一步研究。

對于一種疾病，如果有科學(xué)和具體的標(biāo)準(zhǔn)，當(dāng)然有利于這一疾病的診斷和治療。目前，游戲成癮是有一些診斷標(biāo)準(zhǔn)的，比如，對游戲的控制力減弱(次數(shù)、頻率、強度、持續(xù)時間、結(jié)束時間等);游戲在生活中的優(yōu)先地位越來越高，取代其他生活興趣及日常活動;盡管產(chǎn)生了負(fù)面后果，也要繼續(xù)玩游戲。同時，至少在12個月的時間內(nèi)都出現(xiàn)了上述明顯特征，且嚴(yán)重性足以影響個人、家庭、社會、教育、職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域，才會被診斷為游戲成癮。

的確，按照這個標(biāo)準(zhǔn)，并非所有沉迷于游戲的人都患了游戲成癮癥，因為至少需要有一年時間持續(xù)出現(xiàn)上述問題才滿足疾病條件。這在一定程度上表明，現(xiàn)實生活中游戲成癮者的比例并不大。

3.這是復(fù)雜的社會心理問題

游戲成癮的群體雖不大，但危害不小。一旦沉迷于游戲，對青少年和成人帶來的身心危害都是不容忽視的。

中國青少年網(wǎng)絡(luò)協(xié)會第三次網(wǎng)癮調(diào)查研究報告顯示：中國城市青少年網(wǎng)民中，網(wǎng)癮青少年約占14.1%;在城市非網(wǎng)癮青少年中，約有12.7%的青少年有網(wǎng)癮傾向。僅以城市而言，網(wǎng)癮和有網(wǎng)癮傾向者加起來約有4263萬人。

這部分人有可能成為受害者。癥狀嚴(yán)重者導(dǎo)致健康嚴(yán)重受損(過度游戲致多動癥、抑郁癥、精神分裂癥和卒中死亡)、自殘、自殺;癥狀較輕者走向暴力化、失能化(不能應(yīng)對現(xiàn)實世界)，從而被邊緣化。另一方面，即便游戲成癮沒有導(dǎo)致明顯的疾病癥狀，對人的學(xué)習(xí)、工作和生活也有影響，尤其是對青少年而言。

無論是把游戲成癮當(dāng)作疾病還是非病，當(dāng)今人類尚且不能依靠某一學(xué)科的知識和獲取的手段來應(yīng)對游戲成癮。說到底，網(wǎng)絡(luò)游戲是信息技術(shù)的結(jié)果，甚至是成果。但是，這種成果明顯派生出了一種技術(shù)與社會的對立和矛盾，讓人無所適從、惶恐不安。

面對游戲成癮，中國有一些機構(gòu)選擇用電擊療法來應(yīng)對。電擊療法治療游戲成癮的原理是“厭惡療法”，通過電刺激的負(fù)性和痛苦體驗來消除不良或不適行為。然而由于是“以毒攻毒”，電擊治療的副作用也顯而易見，除了讓身體產(chǎn)生頭痛、惡心、嘔吐和可逆性的記憶減退等“厭惡反應(yīng)”外，還會產(chǎn)生心理副作用，如患上抑郁癥，害怕與人接觸，甚至是痛恨父母，變本加厲地沉迷游戲等。因此，這種電擊療法無論在倫理上還是治療效果上都受到了批評，也在一定程度上受到來自專業(yè)界的抵制。

總之，對于游戲成癮，一方面需要根據(jù)世界衛(wèi)生組織對游戲成癮這一新疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)進行更多的研究，包括生活中的研究和臨床研究，以推進對它的深入認(rèn)識;另一方面需要通過多種方式來矯正游戲成癮，包括心理、教育、親情和行為方式。因為嚴(yán)格地說，游戲成癮并非僅憑醫(yī)學(xué)一種方式就能治愈，這是一種非常復(fù)雜和頑固的社會心理問題，仍需多方探索。

標(biāo)簽： 游戲成癮究竟是不是一種病？