在開辦民營醫(yī)院期間，醫(yī)院院長伙同下屬職工，以虛構(gòu)住院人員名單、編制虛假病歷等方式，套取國家醫(yī)保資金185萬元。近日，延安中院對此案作出二審判決，富縣康復(fù)醫(yī)院院長段文杰犯詐騙罪，獲刑七年，并處罰金20萬元。

不到一年偽造虛假住院手續(xù)563人次

據(jù)悉，2015年10月，段文杰組建成立了富縣康復(fù)醫(yī)院，為二級乙等民營非企業(yè)醫(yī)院，段文杰擔(dān)任該院院長。從2015年12月至2016年8月期間，段文杰為了使其醫(yī)院獲利，指使該院副院長柳紅霞、財務(wù)負(fù)責(zé)人李廣文、醫(yī)辦主任張志明、合療辦主任魏玲玲等各部門負(fù)責(zé)人，以給醫(yī)院職工下任務(wù)提成的方式，要求該院職工將自己或者其親友的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保卡、居民身份證等信息提供給醫(yī)院，職工每提供三個人的信息給予獎勵100元，超過一人另獎勵50元。

隨后，段文杰又以醫(yī)院新開業(yè)做宣傳、登記辦理會員、住院看病買藥有優(yōu)惠等為由，讓其親友幫忙收集一些職工醫(yī)?？ń唤o柳紅霞，由柳紅霞安排各部門偽造住院信息之后，段文杰又指使醫(yī)院合療辦魏玲玲等人，利用曾在康復(fù)醫(yī)院住過院的病人信息，通過重復(fù)在住院系統(tǒng)里錄入增加住院次數(shù)、虛下藥品等方式，偽造虛假住院信息套取國家醫(yī)保資金。

案發(fā)后，經(jīng)過核實，段文杰伙同富縣康復(fù)醫(yī)院職工自2015年12月至2016年8月期間，通過各種方式偽造虛假住院病人手續(xù)563人次，套取國家醫(yī)保資金多達(dá)185萬元。

二審宣判

院長獲刑7年罰金20萬元

延安市紀(jì)委案件移送單證明，延安市審計局對富縣康復(fù)醫(yī)院醫(yī)保進(jìn)行審計時，發(fā)現(xiàn)有套取醫(yī)保資金情況。2016年9月，延安市紀(jì)委將該線索移交富縣公安局。因段文杰利用虛假信息騙取國家醫(yī)保資金數(shù)額較大，該案被立為刑事案件偵查。隨后，段文杰等14名涉案人員先后到公安機(jī)關(guān)投案。

案發(fā)后，段文杰積極退賠贓款170萬元，富縣醫(yī)保辦暫扣15萬元，共計185萬元。

此外，法院還查明，段文杰在富縣衛(wèi)生局辦理富縣康復(fù)醫(yī)院執(zhí)業(yè)許可證審批手續(xù)以及在縣城鄉(xiāng)醫(yī)療合作辦公室申報定點醫(yī)院和申報審批醫(yī)保資金過程中，為了讓相關(guān)國家工作人員為其提供便利或者幫助，先后多次向多人行賄現(xiàn)金7.3萬元。案發(fā)后，延安市紀(jì)委于2016年底對相關(guān)人員作出開除黨籍、行政開除處分、收繳違紀(jì)資金、移送司法機(jī)關(guān)等相應(yīng)處理。

延安中院審理認(rèn)為，段文杰伙同下屬以非法占有為目的，虛構(gòu)住院人員名單、編制虛假病歷材料，騙取國家醫(yī)療保險金，其行為均已構(gòu)成詐騙罪。判決段文杰犯詐騙罪，判處有期徒刑七年，并處罰金10萬元;犯行賄罪，判處有期徒刑八個月，并處罰金10萬元。數(shù)罪并罰，決定執(zhí)行有期徒刑七年，并處罰金20萬元。

標(biāo)簽： 富縣 陜西 醫(yī)保