前不久，中國疾病預防控制中心流行病學首席專家吳尊友、中國疾病預防控制中心性病艾滋病預防控制中心參比實驗室主任蔣巖等專家在比爾及梅琳達·蓋茨基金會全球健康與發(fā)展媒體研討班上，介紹了我國艾滋病總體情況，以及艾滋病主要檢測技術的應用情況。

艾滋病是一種危害性極大的傳染病。吳尊友介紹，截至2016年年底， 我國報告現(xiàn)存活艾滋病病例66萬余例 ，其中有12萬余例為2016年新發(fā)現(xiàn)和報告的病例。主要的新報告感染者當中以青壯年為主，尤其是20歲至30歲的性活躍人群。男女的比例為3.7∶1。“最需要注意的是，對青年男性來說，同性性接觸是主要的傳染方式。”吳尊友說。

艾滋病是全球人民不得不應對的挑戰(zhàn)。目前，全球認可的一種艾滋病控制策略是基于一項傳播原理提出的，即“當人體內的艾滋病病毒降低到400拷貝數(shù)/ml以下，就沒有傳染性了”。在我國估計仍有20萬～40萬名感染者沒有被發(fā)現(xiàn)的情況下，專家們建議有感染風險的人要積極主動地參與檢測。

據(jù)蔣巖介紹，目前，我國有多種艾滋病檢測技術和途徑可供使用。艾滋病由感染艾滋病病毒(HIV)引起，HIV進入人體之后可以通過兩類技術檢測出是否感染，通俗來講即“查抗體”和“查病毒”。

目前，最普遍應用的檢測方法，就是“查抗體”。我國普遍使用的抗體篩查方法有3種：化學發(fā)光法、酶聯(lián)免疫法和快速檢測法，這3種方法是需要“走出去”實現(xiàn)的。

化學發(fā)光法使用的儀器龐大而專業(yè)，多見諸大型綜合醫(yī)院。酶聯(lián)免疫法則常見于各級疾病預防控制中心。而快速檢測法一般實施于衛(wèi)生院、婦幼保健門診或者鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的檢測點。以上3種也是最傳統(tǒng)的艾滋病初步篩查途徑。

蔣巖說，“艾滋病檢測實驗室網(wǎng)絡已經覆蓋全國98%以上的縣，各地各級疾病預防控制中心內和醫(yī)療機構都具備艾滋病檢測能力。”

但是鑒于艾滋病檢測者“不愿意讓別人知道”的心理，“走出去”的檢測方式似乎不夠“便利”。因此，“寄出去”的檢測方式應運而生，即自己購買快速檢測試劑采集樣本，再匿名郵寄至實驗室檢測的方法。“采取這種方式多為年輕人”，他們希望保密、便利，同時也希望專業(yè)技術人員能夠幫助明確檢測結果。

此外，蔣巖還介紹，目前有一種新的檢測模式正在高校開展試點工作。工作人員將艾滋病尿液采樣檢測包投放到試點高校的自助購買機中，“買巧克力、火腿腸的時候就可以順便買”。購買后，檢測者將尿液存入采尿管，再投放回自助機的“投樣孔”，這些樣本會由志愿者送到實驗室進行檢測，檢測結果會被登錄到實驗室的數(shù)據(jù)后臺，送樣者憑密碼在手機上便可以查看檢測結果。

蔣巖說：“這個項目2015年年底開始在第一個省試點，現(xiàn)在已經覆蓋到5個省份，約30余所高校參加。目前在北京市的海淀區(qū)已經有13所高校上線了這樣的檢測模式，預計到明年年底會覆蓋海淀區(qū)所有高校。”記者 張茜

標簽： 艾滋病 實驗室 全國