“以后那方面會(huì)不會(huì)有影響?”“他還能生孩子嗎?”對(duì)于類似的疑問(wèn)，作為泌尿外科主任的秦勇早就習(xí)以為常，但看到眼前這位躺在病床上的19歲小伙子時(shí)，他的心里不禁五味雜陳。

小伙子姓李，高中畢業(yè)后就離開(kāi)父母獨(dú)自到杭州闖蕩。他沒(méi)有穩(wěn)定的工作，靠做些臨活為生，沒(méi)活的時(shí)候就捧著手機(jī)玩游戲，一日三餐都是隨便應(yīng)付，饑一頓飽一頓是常態(tài)。小李瘦得可憐，每次打視頻電話，媽媽都會(huì)心疼得落淚，叮囑他要好好吃飯、好好睡覺(jué)，可他次次都是左耳進(jìn)右耳出，依然我行我素。

一個(gè)月前，小李在早上起床時(shí)感覺(jué)下面有點(diǎn)脹，他給自己做了檢查，是左側(cè)陰囊處有個(gè)腫塊，硬硬的，有鴿子蛋大小，雖不痛不癢，可他有點(diǎn)緊張，但又不好意思上醫(yī)院，打算先觀察看看，還寄希望于腫塊能自行消失。

一周以后，那個(gè)腫塊并沒(méi)有消失，也沒(méi)有縮小的跡象，只是依然不痛不癢。小李覺(jué)得有腫塊在總不是回事，他就近找了家小醫(yī)院看，接診醫(yī)生說(shuō)他得的是常見(jiàn)的附睪炎，開(kāi)點(diǎn)消炎藥吃吃就會(huì)好。于是，他買了藥回家，心里放寬了許多。

小李一邊吃藥一邊盯著腫塊，每次低頭去看都希望腫塊有變小一點(diǎn)。然而，又一周時(shí)間過(guò)去，那腫塊還是沒(méi)什么起色。他覺(jué)得自己得的應(yīng)該不是附睪炎，所以就把藥給停了，想著再等等看。

直到半個(gè)月前，小李一早醒來(lái)，再次發(fā)現(xiàn)下面有狀況，定睛一看，腫塊破了個(gè)小口子，還在往外流膿液，這下他嚇傻了。趕緊起床沖進(jìn)杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院就診。

“小伙子一年前就因肺結(jié)核在紅會(huì)醫(yī)院治療，再加上門診經(jīng)陰囊B超等檢查，我們很快就確定他得的是附睪結(jié)核，得做手術(shù)切除一側(cè)附睪及一段輸精管，因此當(dāng)即就收住入院。”秦勇說(shuō)。

聽(tīng)到得手術(shù)切除附睪，小李起初說(shuō)什么都不肯答應(yīng)，從老家趕來(lái)照顧他的媽媽更是焦慮到不行：“醫(yī)生，他才19歲，是我們家的獨(dú)苗，要是切了那兒，是不是就不能結(jié)婚生孩子了?”

面對(duì)母子倆的堅(jiān)持，秦勇和科里的醫(yī)生們一遍遍跟他們講道理：“男人的精子在睪丸里生成后，要到附睪里長(zhǎng)成熟，然后再通過(guò)輸精管出去完成他們的使命。根據(jù)評(píng)估，小李的精子質(zhì)量明顯下降，就是他一側(cè)的附睪和一

小斷輸精管遭到了結(jié)核桿菌的破壞。如果我們不及時(shí)手術(shù)切掉已不能發(fā)揮作用的部位，結(jié)核桿菌還可能會(huì)跑到另一側(cè)或是前列腺等部位，到時(shí)也許就真影響到生孩子了。”一直磨了四天，他們才想明白。

手術(shù)那天，大家都格外小心翼翼，附睪的頭與輸精管、睪丸動(dòng)脈是緊貼著的，在被結(jié)核桿菌感染的情況下更是粘成一團(tuán)，附睪動(dòng)脈只有一支，最多就火柴梗粗細(xì)，要是損傷了動(dòng)脈，睪丸就廢了。因此，整個(gè)手術(shù)過(guò)程如同雕花一般，非常考驗(yàn)醫(yī)生的刀功。所幸，手術(shù)最終很成功。

如今，身體恢復(fù)得差不多的小李已對(duì)手術(shù)釋然，每次醫(yī)生去查房，都看他躺在床上悠閑地玩著手機(jī)，殊不知，自己的毛病就是由一些不健康的生活習(xí)慣所導(dǎo)致的。

眾所周知，結(jié)核病往往發(fā)生在那些免疫力低下的人身上，像小李這樣不好好吃飯、愛(ài)熬夜玩游戲的人就是典型。而結(jié)核桿菌通過(guò)呼吸進(jìn)入人體以后，不光會(huì)在肺里搞破壞，還會(huì)隨著血流到達(dá)身體的各個(gè)部位，附睪的血流豐富、組織酥松，就成了結(jié)核桿菌容易

傾入的部位之一。

據(jù)了解，在紅會(huì)醫(yī)院泌尿外科，每個(gè)月都能接診三四例附睪結(jié)核患者，年齡多集中在20—40歲生育期，聽(tīng)說(shuō)得手術(shù)切掉那里，一個(gè)個(gè)都快愁死，可不切的話只會(huì)變得更糟，醫(yī)生們也別無(wú)選擇。

因此，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，防范結(jié)核病非常重要。另外，要是不小心中招附睪結(jié)核，事實(shí)上仍有搶救的機(jī)會(huì)，秦勇說(shuō)，要是發(fā)現(xiàn)時(shí)腫塊尚未破潰流膿，說(shuō)不定可不用手術(shù)。附睪炎是男性泌尿外科的常見(jiàn)病，附睪結(jié)核起病時(shí)的包塊與普通炎癥很難鑒別，如果用藥2周后沒(méi)明顯好轉(zhuǎn)，就要考慮附睪結(jié)核的可能，早發(fā)現(xiàn)早治療，才能盡可能保住生育力。

標(biāo)簽： 睪丸切除